GE 08: Síndromes depressivas e maníacas

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GE 08 · Síndromes depressivas e maníacas — QPsi GP 01
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GE 08 · GP 01 Junho · 2025

Síndromes depressivas e maníacas
As grandes síndromes do humor

Paulo Dalgalarrondo · Psicopatologia e Semiologia dos Transtornos Mentais

Psicopatologia e Semiologia dos Transtornos Mentais

Paulo Dalgalarrondo · Artmed, 3ª ed. 2019 · Parte III — As grandes síndromes psicopatológicas

Capítulos 27, 28, 29 e 30 — Do sintoma à síndrome · As síndromes da psicopatologia · S…
Data 20 de junho de 2025
Participantes
Tamires Ana Bruno Camila Daniel Elisa Felipe Gabriela
Debate teórico

Daniel apresentou a transição do sintoma para a síndrome como uma virada conceitual no livro — e no encontro. Dalgalarrondo abre com a distinção fundamental: a síndrome é uma constelação de sintomas que fazem sentido juntos. O grupo debateu como essa unidade clínica muda a escuta: em vez de listar queixas, o clínico busca a organização subjacente. Tamires propôs um exercício coletivo: cada um descreveu um caso de transtorno do humor sem revelar o diagnóstico, e o grupo tentou identificar a síndrome.

As síndromes depressivas foram o tema central. Dalgalarrondo apresenta a heterogeneidade do campo com precisão: depressão melancólica, atípica, psicótica, distimia. O grupo discutiu o quanto essa diversidade clínica é colapsada na prática — 'depressão' como categoria única, sem discriminação semiológica. Ana Paula trouxe um ponto incômodo: quantos fracassos terapêuticos são, na verdade, erros diagnósticos?

A mania e o transtorno bipolar geraram debate sobre subdiagnóstico — especialmente a hipomania. Muitas vezes vivida como bem-estar, raramente trazida como queixa espontânea. O grupo discutiu estratégias para perguntar ativamente sobre estados hipomaníacos, e sobre a importância de incluir familiares na avaliação quando o paciente não reconhece o quadro. Felipe trouxe um caso de paciente que descrevia seus 'períodos bons' com entusiasmo — e o grupo ajudou a formular o que estava sendo visto.

A depressão psicótica e a depressão por luto complicado podem ter a mesma queixa inicial: 'estou muito triste'. A semiologia existe exatamente para nos ajudar a não tratar as duas da mesma forma.

Reflexões do grupo
TM
Tamires MascarenhasMediadora

O exercício de identificar síndromes sem revelar o diagnóstico foi o melhor momento do GP 01 até agora. Mostramos uns aos outros como pensamos — e isso é raro e valioso.

AP
Ana Paula Rezende

A pergunta sobre fracassos terapêuticos como erros diagnósticos me desconfortou — porque reconheço casos em que isso pode ter acontecido. O desconforto foi produtivo.

DA
Daniel Almeida

A síndrome como constelação que faz sentido junto — essa imagem vai ficar. Muda a forma de escutar: não coleto sintomas, busco uma estrutura.

FN
Felipe Nascimento

O caso que trouxe gerou uma das devolutivas mais ricas que já recebi em grupo. A pluralidade de perspectivas do GP 01 é um recurso clínico real.

BR
Bruno Tavares

A hipomania subdiagnosticada é um problema clínico sério. Saí desse encontro com novas perguntas para incluir nas minhas avaliações iniciais.

DA

Resenha escrita por

Daniel Almeida

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